Allgemein| 19.07.2019

Risikoschwangerschaft durch Adipositas – Lebensgefahr für Mutter und Kind

Wird eine schwer übergewichtige Frau schwanger so handelt es sich automatisch um eine Risikoschwangerschaft.

von Dr. med. Iglika Hübenthal & Dr. med. Simone Kamm

Die Betreuung der Schwangerschaft ist intensiver, Mutter und Kind haben ein erhöhtes Risiko für verschiedene Krankheiten und Komplikationen. Fehlgeburten sind häufiger als bei einer normalgewichtigen Schwangeren, Schwangerschaftszucker, Schwangerschafts-Bluthochdruck und lebensgefährliche Blutgerinnsel im Körper der werdenden Mutter ebenso. Die Überprüfung des Gesundheitszustandes des Föten ist erschwert. Eine Ultraschalluntersuchung ist anspruchsvoller, weil die Bauchdecke die Qualität des Schalls verschlechtert, Fehlbildungen werden häufiger übersehen. Übliche Bluttests sind weniger aussagekräftig, die Fettzellen der Mutter stören die Genauigkeit. Das ungeborene Kind hat ein höheres Risiko für Fehlbildungen wie z. B. offener Rücken oder Herzfehler. Auch das Frühgeburtsrisiko ist erhöht. Zudem ist die Geburt riskanter für Mutter und Kind; die Kaiserschnittrate ist erhöht, Blutungen, Geburtsverletzungen und sogar Totgeburten kommen häufiger vor.

Eine Gewichtsreduktion ist bei krankhaftem Übergewicht vor einer Schwangerschaft dringend empfohlen. Bei Kinderwunsch und krankhaftem Übergewicht beraten und begleiten wir Sie gerne. Vorbestehende Krankheiten wie hoher Blutdruck oder Zucker müssen optimal mit den korrekten Medikamenten behandelt sein.

Im Spital Limmattal erfolgt auch die Betreuung von übergewichtigen Schwangeren im interdisziplinären Team. Die vorgeburtlichen Untersuchungen wie z.B. der Ultraschall wird auf hohem Niveau durchgeführt (DEGUM II Stufe).

Falls Sie sich vor einer Schwangerschaft für eine Operation entscheiden, empfiehlt sich nach der Operation die sichere Verhütung für mindestens ein Jahr. Nach einer Übergewichtsoperation müssen vor Eintritt der Schwangerschaft verschiedene Blutwerte kontrolliert und Vitamine, Mineralien und Spurenelemente konsequent ergänzt werden. Nach einer Operation und erfolgreicher Gewichtsreduktion können viele der Risikofaktoren für Mutter und Kind stark reduziert werden.

Ein Artikel von Dr. med. Iglika Hübenthal, Ärztliche Leitung Ernährungsmedizin und und Dr. med. Simone Kamm, Leitende Ärztin Frauenklinik, Gynäkologie und Geburtshilfe.

Autorinnen
Dr. med. Iglika Hübenthal
Ärztliche Leitung Ernährungsmedizin

Dr. med. Simone Kamm
Leitende Ärztin Frauenklinik, Gynäkologie & Geburtshilfe

Adipositaszentrum Limmattal
Urdorferstrasse 100
8952 Schlieren