Der Magenbypass
Magenbypass-Operationen sind die weltweit häufigsten Operationen zur Gewichtsreduktion.
Das Prinzip der Magenbypass-Operationen besteht darin, den Magen zu verkleinern und einen Teil des Dünndarmes zu umgehen (Bypass).
Magenbypass-Operationen können in verschiedensten Varianten durchgeführt werden, und sind heute weltweit mit dem Magenschlauch die häufigsten Operationen zur Gewichtsreduktion.
Fünf bis zehn Jahre nach Durchführung der Magenbypass-Operationen können die Patienten eine bleibende Gewichtsreduktion von 65 bis 70 Prozent ihres Übergewichtes erwarten.
Zudem werden sich die Komorbiditäten markant verbessern, insbesondere der Diabetes mellitus Typ II.
Beim Magenbypass erfolgt die Verbindung des durchtrennten Magens mit einer Dünndarmschlinge, entweder in Roux-Y-Technik oder nach der Ein-Anastomosentechnik (OMEGA Magenbypass). Die Länge der verschiedenen Dünndarmschenkel kann unterschiedlich gewählt werden, je nach präoperativem Gewicht, Begleiterkrankungen (Fettstoffwechselstörung, Diabetes mellitus Typ 2), Beruf und Essensverhalten des Patienten.
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Unser Operationsangebot & Nachfolgen
In unserem Zentrum bieten wir verschiedene Varianten an, die sich hauptsächlich in der Länge der unterschiedlichen Dünndarmbereiche (Schlingen) unterscheiden:
Distaler Y-Magenbypass (VVLL Magenbypass)
Sämtliche Magenbypass-Operationen sind reversible operative Eingriffe und können jederzeit rückgängig gemacht werden.
Proximaler Y-Magenbypass
Der proximale Magenbypass ist unser «Standard-Magenbypass». Die alimentäre Schlinge beträgt 150 cm, der Common Channel ist sehr lang, die biliopankreatische Schenkellänge misst 50 cm.
Dieser Magenbypass ist der weltweit am meisten erprobte und erforschte Magenbypass.
Distaler Y-Magenbypass (VVLL Magenbypass)
Der distale Magenbypass ist ein malabsorptiver Eingriff, und bleibt gewissen Indikationen vorbehalten. Die alimentäre Schenkellänge ist sehr lang, der biliopankreatische Schenkel 150 cm, und der Common Channel 100 cm.
Metabolischer Y-Magenbypass
Den metabolischen Magenbypass führen wir bevorzugt beim metabolischen Syndrom (Diabetes mellitus Typ 2) durch, der alimentäre Schenkel ist 100 cm lang, der biliopankreatische Schenkel 150 cm.
Omega-Magenbypass
Der Omega-Magenbypass weist im Gegensatz zu den vorher erwähnten Y-Magenbypässen nur eine Anastomose ("Verbindungsgang") zwischen Magen und Dünndarm auf. Eine Fusspunkt-Anastomose wird nicht angelegt.
Biliopankreatische Diversions-Y Bypass
Bei der biliopankreatischen Diversion wird zusätzlich zur Magenbypassoperation ein Teil des Magens entfernt, die alimentäre Schenkellänge beträgt 150 cm und die Länge des common channel 150 cm. Der lange Rest des Dünndarms ist im biliopankreatischen Schenkel ausgeschaltet. Die biliopankreatische Diversion ist ein hoch malabsorptiver Eingriff, und bleibt nur ganz speziellen Indikationen vorbehalten.
Nach allen Magenbypass-Operationen können folgende Probleme auftreten:
- Früh-Dumping
- Spät-Dumping
- Steatorrhoe
Früh-Dumping
Das Früh-Dumping-Syndrom äußert sich kurze Zeit (zirka 15 Minuten) nach dem Essen. Infolge der plötzlichen Entleerung des Speisebreies in den Dünndarm kommt es zu einer starken Dehnung des oberen Dünndarmabschnittes. Darauf reagiert Ihr Körper mit einem Wassereinstrom von den Blutgefäßen in den Dünndarm. Typische Symptome sind Blutdruckabfall, Schwindelgefühl, Kreislaufprobleme, Durchfälle und Oberbauchschmerzen.
Spät-Dumping
Bei einem Spät-Dumping-Syndrom kommt es aufgrund des fehlenden Magenschliessmuskels zu einer schnellen Aufnahme der Kohlenhydrate in die Blutbahn. Ihr Blutzucker steigt dadurch rasant an und es kommt in einem ersten Schritt zu einer Überzuckerung. Ihr Körper reagiert darauf mit einer Gegenregulation und schüttet große Mengen des Insulinhormons aus, mit dem Ziel den Blutzucker zu senken. Häufig sinkt dann der Blutzucker jedoch unter den Normbereich. Dies führt zirka eine bis vier Stunden nach dem Essen zu einer Unterzuckerung. Typische Symptome sind Müdigkeit, Schweißausbrüche und ein starkes Hungergefühl.
Vermeiden Sie zuckerhaltige Getränke und zuckerhaltige Nahrungsmittel. Unsere Ernährungsberatung kann Ihnen hilfreiche Tipps geben.
Steatorrhoe
Es handelt sich um breiige, wässrige, übelriechende Stuhlgänge, wie Sie nach distalen Magenbypässen oder biliopankreatischen Diversionen auftreten können.
Diese Symptome treten auf, wenn der Fettgehalt ihrer Ernährung zu hoch ist. Vermeiden Sie Fett, so beugen Sie diesen Symptomen vor.
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